Gérontologie – Connaissance des publics

Négligée ou banalisée, méconnue ou mal soignée, la dépression est très fréquente chez la personne âgée. Non traitée, elle a des conséquences graves : diminution de la durée de vie, augmentation du risque suicidaire, du risque somatique et du recours aux soins, aggravation de la perte d’autonomie.Les professionnels qui accompagnent des personnes âgées en institution ou à domicile nomment fréquemment leur impuissance face à ces troubles. Partant des problématiques pratiques et des difficultés rencontrées dans le quotidien, la formation vise à :

• Proposer des repères de connaissance et de compréhension
• Aider les professionnels à repérer sur quoi et comment ils peuvent agir

Objectifs :

• Connaître les signes et manifestations de la dépression chez le sujet âgé
• Identifier l’aide et la nature des réponses à apporter, mobiliser les attitudes adaptées
• Analyser, évaluer et ajuster sa pratique professionnelle en vue d’améliorer individuellement et collectivement l’accompagnement des personnes présentant des troubles dépressifs

Contenu :

• Les signes et symptômes associées à la dépression
• Les formes d’expression chez la personne âgée : dépression masquée, anxieuse, mélancolique, hostile…
• Dépression et troubles cognitifs
• Les dépressions secondaires à une autre pathologie
• Les retentissements des troubles dans la vie quotidienne
• Les risques : la dénutrition, l’isolement social, le risque suicidaire
• L’Observance du traitement médicamenteux, surveillance de l’état d’humeur et des troubles somatiques
• Le soutien de la personne : l’approche relationnelle, les aides proposées en réhabilitation psychosociale
• La prise en compte de l’impact de ces situations sur soi et dans son positionnement professionnel
• Le partage et la transmission des informations
• Les personnes et réseaux ressources

La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative la plus fréquente en France après la maladie d’Alzheimer et la seconde cause de handicap moteur chez les personnes âgées. Malgré sa prévalence, les professionnels méconnaissent souvent l’ampleur, les retentissements des atteintes motrices et des autres symptômes non moteurs plus sourds mais tout aussi invalidants dans la vie du malade. La formation proposée s’inscrit dans le cadre des recommandations de bonnes pratiques professionnelles relatives à l’accompagnement en institution et à domicile des personnes atteintes d’une maladie neurodégénérative. Elle s’adresse non seulement aux professionnels de proximité (AS, AMP, AES, agents, IDE…) mais également aux professionnels de rééducation amenés à assurer en interne des missions de formation sur cette pathologie auprès de leurs collègues de structures.

Objectifs :

• Connaître les principaux troubles liés à la maladie de Parkinson et leurs conséquences dans le quotidien
• Mobiliser des postures professionnelles adaptées aux besoins et attentes du malade et à l’évolution de son état de santé
• Distinguer les différents types d’activités à proposer, leurs bienfaits et leurs limites
• Analyser et évaluer les pratiques d’accompagnement
• Situer son rôle aux côtés du malade, des proches et au sein d’une équipe pluri-professionnelle

Contenu :

• Les signes cliniques caractéristiques de la maladie, la variabilité des symptômes, les stades d’évolution.
• Les retentissements des troubles au quotidien. Le vécu du malade
• L’observance des traitements médicamenteux,
• L’approche relationnelle adaptée. Les moyens et attitudes pour soutenir les aptitudes de la personne à communiquer.
• Les aides à la réalisation des gestes devenus difficiles
• Les postures adaptées pour l’autre et pour soi dans la mobilisation, l’aide à la marche ou le transfert de la personne.
• Les activités valorisantes à proposer selon les préférences et les capacités de la personne
• La prévention des risques de perte d’autonomie et/ou de son aggravation
• L’ajustement de l’accompagnement avec le malade et l’équipe pluri-professionnelle

Objectifs :

• Connaitre les principales caractéristiques des différentes maladies neurodégénératives
• Savoir adapter la qualité de l’accompagnement aux besoins et attentes du malade et à l’évolution de son état de santé
• Développer les techniques de soins adaptés
• Identifier les solutions qui permettent de compenser le handicap généré par la maladie
• Savoir mobiliser et aider à mobiliser les aides techniques
• Situer son rôle aux côtés du malade, des proches et au sein d’une équipe pluri-professionnelle

Contenu :

• Connaissance et compréhension des différentes pathologies : maladie de Parkinson, sclérose en plaque, maladie de Huntington (…)
  – Les troubles et leurs impacts dans la vie du malade et de ses proches
  – Les traitements et les effets secondaires ; l’hygiène de vie
• Les soins et l’accompagnement dans les actes de la vie quotidienne
• La relation d’aide
  – L’autodétermination du malade. Le travail avec les familles
  – La prise en compte des situations de souffrance psychique
• L’adaptation de l’environnement visant l’accessibilité, la sécurité et l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne
  – Les activités de stimulation sociale et cognitive
• Le soutien et l’accompagnement au sein d’une équipe pluri-professionnelle
  – Le réseau et les ressources mobilisables sur le terrain

Objectifs :

• Connaître les troubles liés à  la maladie d’Alzheimer et leurs conséquences sur le comportement de la personne
• Distinguer les repères fondamentaux pour ajuster le prendre soin aux besoins singuliers et évolutifs de la personne malade
• Identifier les approches et modalités d’accompagnement adaptées
• Analyser et développer les pratiques et postures professionnelles dans une visée de bientraitance

Contenu :

• L’approche clinique : signes et troubles, impacts, évolution de la maladie dans le temps
• Les troubles psychocomportementaux : observation, analyse des situations, attitudes préventives ou d’accompagnement
• La qualité de présence à développer auprès de la personne désorientée, les soins relationnels
• La compensation des déficiences : adaptations et aménagement de l’environnement
• L’aide et le soutien à l’autonomie : outils et approches spécifiques
• La communication et la relation avec l’entourage, la coordination des soins et de l’accompagnement

Objectifs :

• Connaître la personne âgée et les phénomènes de vieillissement qui peuvent entraîner des désordres comportementaux
• Comprendre les troubles du comportement
• Prévenir, gérer, faire face aux situations délicates
• Développer des modalités d’accompagnement et de soin adaptées

Contenu :

• Les troubles du comportement, manifestation d’une désadaptation
• L’observation des situations : expression des troubles, contexte de survenue, facteurs déclenchants (…)
• La prise en compte des besoins, des repères et des rythmes de vie de la personne âgée
• L’approche relationnelle adaptée
• Tolérance et capacités à faire face aux désordres comportementaux parfois difficilement supportables : ressources personnelles, appui collectif et institutionnel
• Le raisonnement éthique du prendre soin
• Le positionnement professionnel individuel
• L’analyse et l’ajustement des pratiques d’accompagnement dans le travail en équipe pluridisciplinaire

Objectifs :

• Cerner les différents troubles psychiques ou psychiatriques qui peuvent s’observer chez  la personne âgée et leurs répercussions dans le quotidien
• Identifier et mobiliser les approches relationnelles adaptées
• Structurer des repères fondamentaux pour :
  – Ajuster l’accompagnement aux besoins et au degré d’autonomie de la personne
  – Ajuster son positionnement professionnel
  – Prévenir ou anticiper les situations problèmes
  – Contribuer à un accompagnement coordonné

Contenu :

• Repères sur les notions clé de la maladie mentale
• Les pathologies psychiatriques anciennes ou d’apparition récente
• Le repérage des troubles : dépression, troubles anxieux, syndrome confusionnel aïgu, état d’agitation, syndrome de glissement
• Les signes et symptômes, le vécu des sujets
• Les facteurs prédisposants des troubles aïgus
• L’observation, le suivi, la prévention et l’accompagnement en équipe pluridisciplinaire
• Les outils de participation  à la vie sociale, de valorisation de la personne et de réhabilitation cognitive
• La capacité professionnelle à faire face : les impacts émotionnels de l’accompagnement, les modes d’adaptation aux situations délicates, les réponses régulatrices
• La communication professionnelle, le travail avec le réseau de soin et l’entourage familial

FORMATION PAR SIMULATION POSSIBLE

L’accompagnement des personnes handicapées vieillissantes est un enjeu important des politiques publiques qui interroge les passerelles à activer entre les secteurs du handicap et de la gérontologie. Les EHPAD sont aujourd’hui l’un des acteurs de cette logique de parcours. Les équipes sont ainsi mobilisées pour adapter leur accompagnement à l’accueil des personnes handicapées, âgées de plus de 60 ans, présentant une déficience intellectuelle avec ou sans troubles associés ou en situation de handicap psychique. La formation proposée vise l’accompagnement des professionnels dans les changements à conduire et à la valorisation de leurs savoir-faire.

Objectifs :

• Identifier pour mieux les dépasser les représentations à l’œuvre et les logiques d’action
• Cerner les manifestations du vieillissement, différencier ce qui relève du handicap, du vieillissement, du parcours de la personne
• Mobiliser et prendre en compte l’expression des attentes, des choix et des besoins de la personne en situation de handicap
• Ajuster et développer individuellement et collectivement les pratiques et postures professionnelles favorables à la qualité d’accompagnement de la personne handicapée âgée

Contenu :

• Les idées reçues, les appréhensions, les motivations entourant la personne handicapée âgée et son accompagnement
• Les caractéristiques du vieillissement. Les spécificités chez la personne présentant un handicap mental ou psychique
• L’approche relationnelle : l’écoute, l’observation, l’analyse des besoins

– Entre autonomie et dépendance : comment accompagner ?

– De la démarche d’autonomisation à la démarche de maintien des acquis et de la qualité de vie : quelles postures professionnelles ?

• L’accompagnement des transitions dans les parcours de vie
• La place des familles, le travail en réseau

Modalité pédagogique : apprentissage par un programme de simulation